La menopausa è un evento fisiologico nella vita di una donna coincidente con la fine del ciclo mestruale e della vita riproduttiva. Si ha infatti la progressiva scomparsa dell’ovulazione e del flusso mestruale in quanto le ovaie smettono di produrre estrogeni e progesterone. In genere la menopausa si manifesta intorno ai 51 anni di età, ma in alcune situazioni, come ad esempio a seguito dell’utilizzo di alcuni farmaci o con interventi chirurgici di rimozione delle ovaie, la menopausa può verificarsi anche prima (menopausa artificiale). Per porre la diagnosi di menopausa, di solito, è necessario un periodo di amenorrea (assenza del flusso mestruale) di sei-dodici mesi.
I disturbi e i sintomi della menopausa sono variabili da donna a donna sia per tipologia che per intensità e frequenza. Tra i sintomi più frequenti e fastidiosi ricordiamo: vampate di calore, sudorazioni notturne, aumento del peso corporeo, gonfiore, secchezza vaginale, incontinenza urinaria, depressione, umore instabile, irritabilità e insonnia. Questa sintomatologia, più che nel periodo della menopausa vera e propria tende a manifestarsi soprattutto nel periodo precedente (peri-menopausa) quando è ancora presente il flusso mestruale (seppure irregolare), per poi attenuarsi progressivamente durante la menopausa e nel periodo successivo definito post-menopausa.
Alcuni dei sintomi che caratterizzano la fase iniziale della menopausa come ad esempio mestruazioni irregolari o assenti, infertilità, sbalzi di umore, insonnia, gonfiore, ritenzione idrica e aumento di peso sono anche tipici della PCOS. È per tale ragione che la donna con PCOS potrebbe non accorgersi dell’arrivo della menopausa, in quanto quotidianamente sperimenta questi sintomi.
Molteplici studi scientifici dimostrano che con la menopausa aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, osteoporosi, cancro della mammella e del colon-retto.
Seppure con l’arrivo della menopausa il ciclo mestruale termina, la PCOS non abbandona la donna (come invece molte pensano), ma si manifesta in un’altra forma, quella metabolica. Anzi, con la menopausa si ha un incremento del BMI (indice di massa corporea) e un maggiore rischio di sviluppare obesità, problematiche cui la donna con PCOS va già di norma incontro in età giovanile.
È per tale motivo che le donne con PCOS tendono a sviluppare con maggiore frequenza in menopausa intolleranza al glucosio, diabete di tipo II, ipertensione, aumento di colesterolo e trigliceridi nel sangue (dislipidemia) e sindrome metabolica.
La PCOS rappresenta quindi una long life condition, cioè una condizione che accompagna la donna lungo tutto l’arco della sua vita ed è pertanto fondamentale che, a partire dalla giovane età, vengano adottati dei comportamenti e degli stili di vita sani volti a prevenire e ridurre quanto più possibile il rischio di sviluppare tali patologie.
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